O obxectivo deste estudo foi avaliar a eficacia residual da pulverización a grande escala en interiores con pirimifos-metilo, unha combinación dedeltametrinae clotianidina, e clotianidina en Alibori e Tonga, zonas onde a malaria é endémica no norte de Benín.
Durante o período de estudo de tres anos, observouse resistencia á deltametrina en todas as comunidades. Observouse resistencia ou posible aparición de resistencia ás benzodiazepinas. Observouse susceptibilidade total ao pirimifos-metilo en 2019 e 2020, mentres que se identificou unha posible resistencia ao mesmo fármaco en Djugu, Gogonu e Kandy en 2021. Observouse susceptibilidade total á clotianidina de 4 a 6 días despois da exposición. A actividade residual do pirimifos-metilo persistiu durante 4 a 5 meses, mentres que a actividade residual da clotianidina e unha mestura de deltametrina e clotianidina persistiu durante 8 a 10 meses. A eficacia dos distintos produtos probados foi lixeiramente maior en muros de cemento que en muros de arxila.
En xeral, Anopheles gambiae SL foron totalmente susceptibles á clotianidina, pero demostraron resistencia/posible resistencia a outros insecticidas probados. Ademais, a actividade residual dos insecticidas baseados en clotianidina foi superior á do pirimifos-metilo, o que demostra a súa capacidade para controlar de forma eficaz e sostible os vectores resistentes aos piretroides.
Para as probas de susceptibilidade en tubos e conos da OMS, empregáronse poboacións locais de Anopheles gambiae sensu lato (sl) e unha cepa susceptible de Anophoeles gambiae (Kisumu) de diferentes comunidades de IRS, respectivamente.
A suspensión en cápsulas de pirifos-metilo é un insecticida precualificado pola Organización Mundial da Saúde para sistemas de pulverización en interiores. O pirifos-metilo 300 CS é un insecticida organofosforado cunha dose recomendada de 1,0 g de ingrediente activo (IA)/m² para o control dos vectores da malaria. O pirifos-metilo actúa sobre a acetilcolinesterase, provocando a acumulación de acetilcolina na fenda sináptica cando os receptores de acetilcolina están abertos, bloqueando así a transmisión dos impulsos nerviosos e causando parálise e morte dos insectos.
O uso de insecticidas con novos modos de acción, como a clotianidina, pode facilitar o control eficaz e sostible dos vectores da malaria resistentes aos piretroides. Estes insecticidas tamén poden axudar a xestionar a resistencia aos insecticidas, evitando a dependencia excesiva dos catro insecticidas neurotóxicos tradicionais que se usan habitualmente en saúde pública. Ademais, a combinación destes insecticidas con insecticidas con outros modos de acción tamén pode frear o desenvolvemento da resistencia.
A susceptibilidade do complexo *Anopheles gambiae* á clotianidina só se avaliou en 2021, antes da publicación das directrices da OMS, mediante un protocolo optimizado por Sumitomo Chemical (SCC). Publicáronse as directrices da OMS sobre os procedementos de probas de susceptibilidade para cada insecticida precualificado, o que permitiu á institución colaboradora da OMS, a Universiti Sains Malaysia, en Malaisia, preparar papeis impregnados con insecticidas en diversas doses e poñelos á disposición dos centros de investigación.[31] Só en 2021 publicou a OMS as directrices sobre as probas de susceptibilidade á clotianidina.
Cortouse papel Whatman en anacos de 12 cm de ancho e 15 cm de longo, impregnouse con 13,2 mg do ingrediente activo clotianidina e utilizouse para probas dentro das 24 horas posteriores á impregnación.
O estado de susceptibilidade da poboación de mosquitos estudada determinouse de acordo cos criterios da OMS:
Estudáronse catro parámetros: o nivel de susceptibilidade da poboación local de *Anopheles gambiae* ao insecticida, o efecto de inactivación ou mortalidade inmediata en 30 minutos, a mortalidade retardada e a eficacia residual.
Os datos empregados e/ou analizados durante este estudo están dispoñibles a través do autor correspondente se se solicitan con razoable solicitude.
Data de publicación: 22 de setembro de 2025